做试管婴儿却遇上子宫内膜异常,该怎么办?
发布时间:2024-12-25 15:07:42子宫内膜作为胚胎着床的做试唯一场所,其环境是管婴宫内否正常决定了胚胎移植成功几率,因此,遇上在进周前和移植前,膜异医生会要求进行子宫内膜检查,常该若出现异常,做试需及时治疗调理。管婴宫内下面我们来看看常见的遇上子宫内膜问题以及解决方法。
Q:移植前B超检查内膜,膜异显示子宫内膜回声不均匀,常该必须做宫腔镜吗?
A:如果没有流产史,做试建议再复查1-2次,管婴宫内一次彩超不能说明有问题,遇上期间可以先用药调理。膜异若再次复查内膜还是常该回声不均匀,可以做下宫腔镜检查。
Q:我前两天检查内膜只有6mm,医生取消了我这个周期的移植,说我内膜太薄了,开了补佳乐。想问下内膜多少可以移植?还有没有什么办法可以涨内膜?
A:内膜小于7mm不建议移植,着床率会比较低,强行移植只会浪费胚胎,一般内膜厚度在8-14mm是比较适合种植胚胎的。临床上,内膜薄的话一般是补充雌激素来促进内膜增长,像补佳乐就属于雌激素类药物。除此之外,还可以配合使用内膜贴,目前泰国80%的生殖医院都在推荐使用该产品,效果显示。
Q:就诊时医生建议我做子宫内膜活检,做子宫内膜活检的目的是什么?
A:进行子宫内膜活检可以明确有无排卵,判断黄体功能,诊断子宫内膜疾病(如子宫内膜增生、子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜结核等)。
Q:去检查内膜,B超显示子宫内膜无血流,医生不建议移植。子宫内膜无血流是什么意思?为什么医生不给我移植?
A:子宫内膜无血流说明子宫内环境不佳,会影响胚胎着床。之前有研究统计,子宫内膜无血流者种植率约3.5%,妊娠率约7.5%,流产率超过50%。正常情况下,只有子宫内膜内和子宫内膜下都有血流才适合移植。引起血流不好的原因可能与以下因素有关:
1.贫血;
2.血液粘稠、高凝导致的微血管阻力增加;
3.妇科炎症等导致对分支血管的过度压迫;
4.年龄、体重、情绪、内分泌等导致微血管舒缩障碍。
目前,解决子宫内膜血流不好的方法主要是药物+饮食作息调理:姐妹在移植前使用芬吗通、低剂量阿司匹林或者低分子肝素等药物来促进子宫内膜生长,改善子宫内膜血流,然后在用药期间通过食补和运动的方式来强化调理效果。
Q:检查发现患子宫内膜结核,该怎么办?
A:子宫内膜结核是由结核杆菌引起的子宫内膜炎症,可蔓延至宫腔、盆腔,对生育影响比较大。通常,患有子宫内膜结核的姐妹不宜进行胚胎移植,因为结核杆菌会引起宫腔黏连,内膜形成瘢痕,使胚胎难以着床。因此,胚胎移植前必须先对结核进行治疗,以抗结核药物为主,再加强营养、增强机体抵抗力及免疫功能治疗。
总的来说,进周前或移植前检查发现子宫内膜异常,一定要及时就医,配合医生治疗,确保在子宫内膜环境正常的情况下进行移植,以免影响到胚胎种植率。